Остеохондроз шейного отдела позвоночника
«Лечение болей в спине и других проявлений остеохондроза позвоночника в отделении дневного пребывания поликлиники №6» - современные медицинские услуги доступны»
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – патологические состояние, при котором происходят дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани.
Дистрофия межпозвоночных дисков может развиваться уже после 30 лет, при этом к возрасту 40-45 лет наблюдается их ссыхание и уплотнение.
В позвоночном столбе присутствует 7 шейных позвонков, состоящих из тела, отростков и костной дуги; в центре позвонка имеется отверстие, в котором располагается спинной мозг. Отдельные элементы позвоночника соединяются между собой при помощи межпозвоночных дисков, образованных ядром, фиброзным кольцом и прослойкой – гиалиновой пластиной (хрящом).Шейные позвонки, имея наименьшую толщину дисков, плотно прилегают друг к другу; мышцы в области шеи развиты довольно слабо, вследствие чего при регулярных нагрузках может происходить смещение дисков, при котором сдавливаются сосуды и нервные стволы.
Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, в течение которых позвоночник претерпевает патологические изменения:
1 степень остеохондроза
Характеризуется началом разрушения межпозвонковых дисков. В фиброзном кольце образуются трещины, нарушается прочность и эластичность диска, уменьшается его высота, за счет чего происходит сдавливание нервных корешков. Появляется характерная ноющая боль. Иногда на 1 стадии (доклинической) такая боль может отсутствовать, и остеохондроз протекает с умеренным дискомфортом в области шеи
2 степень остеохондроза
Если остеохондроз 1 степени не лечился или лечение не было эффективным, то возникает хроническое состояние, которое и является 2 степенью остеохондроза. Боль становится постоянной, разрушение и уплотнение межпозвонкового диска продолжается и приводит к небольшим вывихам шейных позвонков. При шейном остеохондрозе на этой стадии может развиться синдром падающей головы. Этот синдром характерен сильными болями, и человек вынужден поддерживать голову в фиксированном состоянии, чтобы снизить боль.
3 степень остеохондроза
Фиброзное кольцо уже почти разрушено, что приводит к осложнениям остеохондроза – протрузии (влавление) межпозвонкового диска или межпозвонковой грыже. На 3 стадии остеохондроза интенсивность болевых ощущений может уменьшиться, так как пораженной хрящевой ткани в межпозвонковом диске уже просто не существует, а значит и не существует источника боли, однако защемление нервных корешков остается, поэтому боль полностью не уходит.
Причины возникновения шейного остеохондроза
С возрастом ядро межпозвоночного диска теряет запасы влаги, а также становится менее эластичным. Поскольку обмен веществ после 50 лет значительно замедляется, процессы регенерации в дисках, имеющих слабое кровоснабжение, прекращаются. В молодом возрасте основную роль в возникновении остеохондроза в шейном отделе играет гиподинамия – пассивный образ жизни, отсутствие правильно организованных физических нагрузок.
Факторами, способствующими нарушению кровообращения в шейных позвонках и межпозвоночном пространстве, являются:
- длительная езда за рулем автомобиля;
- работа за компьютером, продолжительное сидение в какой-либо позе;
- регулярный подъем тяжестей;
- условия труда, предполагающие резкие движения, повороты шеи;
- нарушение осанки;
- травмы шеи, головы;
- смещение диска в результате спортивных тренировок;
- излишний вес, приводящий к высокой нагрузке на межпозвоночные диски и нарушению функционирования шейно-грудного отдела позвоночника;
- злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание (вследствие пагубного влияния на обменные процессы);стрессы;
- переохлаждения шеи (например, при отсутствии шарфа в холодный период);
- сон на высоких или слишком мягких подушках;
- наследственность (болезни позвоночника в семейном анамнезе).
Общие симптомы остеохондроза шеи могут включать:
- головокружение, мигренеподобные боли в голове (острые), а также тупые, давящие болевые ощущения в шее (цервикалгия), способные усиливаться при движении головы;
- прострелы (резкая боль, распространяющаяся на спину или руку);
- жжение в области спины, сердца;
- скованность шеи, рук (особенно кистей);
- снижение подвижности и онемение шеи по утрам;
- ощущение пульсирования в затылке;
- временная темнота в глазах, шум в слуховом проходе, иногда – обмороки;
- утолщение кожи в области позвоночника вследствие разрастания соединительной ткани.
- Диагностика
Чаще всего диагноз врача звучит, как «остеохондроз шейного отдела 2 степени». Почему сразу второй? Дело в том, что первая степень не поддается диагностике из-за слишком слабой симптоматики. При предварительном осмотре врач определяет насколько поражен позвоночный столб. Для этого пациента осматривают в разных положениях: в горизонтальном положении, сидя, стоя, в наклоне. Отсчитывая позвонки, специалист ориентируется на анатомические нормы и определяет степень остеохондроза шейного отдела позвоночника. Обследование не ограничивается визуальным осмотром – позвоночная деформация хорошо прощупывается руками. Пальпация дает возможность определения локализации боли и силу напряжение околопозвоночных мышц. Но все же, для того что бы лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника принесло свои положительные результаты, необходимо пройти аппаратное обследование. Компьютерная томография, рентген, магнитно-резонансная томография – все эти методы делают диагностирование идеально точным и позволяют подобрать оптимальный метод лечения.
Лечение
Как вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника? Это неправильная постановка вопроса, правильнее - как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, так как вылечить остеохондроз полностью невозможно. Но вполне можно приостановить процесс разрушения хрящевой ткани,межпозвоночных дисков, избавиться от боли и дискомфорта. Но это возможно только в том случае, если лечение было начато на ранней стадии заболевания. Поэтому так важно своевременно обращаться к врачу.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника должно быть комплексным. Схему лечения можно представить так:
- препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для снятия воспаления;
- спазмолитики — для снятия спазма;
- обезболивающие препараты;
- витамины группы B;
- рефлексотерапия;
- лечебная физкультура (ЛФК) — устраняет боль и воспаление;
- лечебный массаж — восстанавливает кровоснабжение, снимает напряжение;
- иглорефлексотерапия и точечный массаж.
Но самым главным методом лечения шейного остеохондроза являются дозированные физические нагрузки.
Профилактика заболевания
Для предупреждения развития шейного остеохондроза рекомендуется:
- при сидячей работе обязательно делайте пятиминутные перерывы каждый час, избегать нагрузок на шею,
- не делать резких движений головой, следить за осанкой,
- избегать переохлаждения,
- заниматься физкультурой, плаванием
- правильно питаться,
- сон должен быть на твердом матрасе и на невысокой подушке: угол сгибания шеи не должен быть больше 15 градусов,
- после 25 лет избегайте ударной нагрузки на позвоночник (прыжки, бег).