Russian Belarusian English

СТОЛ СПРАВОК/
РЕГИСТРАТУРА:

8 (0222) 730-004
8 (044) 743-48-83 А1 
8 (029) 842-89-73 МТС
ВЫЗОВ ВРАЧА НА ДОМ:
8 (0222) 730-004

МЕДОСМОТРЫ-регистратура
8 (0222) 74-55-12

ЦЕНТР ДОГОВОРНЫХ УСЛУГ
8 (0222) 633-633
8 (029) 679-95-77 А1
8 (029) 804-72-42 МТС

Телефон
"горячей линии"

8 (0222) 73-92-64

ПРОФИЛАКТИКА ПРОЛЕЖНЕЙ

Наиболее важными факторами, способствующими образованию пролежневых язв, являются: непрерывное давление, трение и влажность. Непрерывное давление в течение 2 часов вызывает необратимые изменения в тканях, в то время как при прекращении давления каждые 5 мин в тканях возникают минимальные изменения без каких-либо последствий.

Локализация пролежней зависит от положения пациента. Наиболее типичными участками локализации пролежней являются:

  • при положении на спине: область крестца и копчика, ягодиц, остистых отростков позвоночника, лопаток, пяток;
  • при положении на животе: область коленных суставов, гребней подвздошной кости, выпирающей поверхности груди;
  • при положении на боку или полусидя: область седалищных бугров.

Профилактика пролежней.

Основной способ профилактики пролежней –частое изменение положения телапациента с минимальным на нее давлением в уязвимых областях.Менять положение тела пациента в кровати нужно не реже, чем один раз в два часа. Если у человека достаточно сил в верхней половине туловища, то можно повесить над койкой перекладину и предложить ему подтягиваться. Для перемещения лучше не пользоваться простынями, поскольку они травмируют кожу. Специальные подушки и матрацы, наполненные водой или воздухом, могут помочь придать телу пациента нужное положение, уменьшить давление на уязвимые участки и защитить кожу отповреждения.

Подъем головного конца кровати позволяет облегчить давление на кожу, но он должен быть не больше 30 градусов. Костные выступы защищают путем правильного расположения пациента, используя подкладки, которые помещают под крестец, бедра, колени и пятки. Традиционно применяются ватно-марлевые поролоновые кольца и подушечки для предупреждения образования пролежней.

Постельное белье должно быть хлопчатобумажным, а одеяло – легким.

Недержание мочи или кала должны устраняться сразу же, так как в этом случае кожа подвергается воздействию влаги и бактерий: необходимочасто менять подгузники и подкладные пеленки, наносить на неповрежденную кожу защитные лосьоны и использовать моче- и калоприемники.

При каждом перемещении пациента нужно осматривать «участки риска» и не подвергать их трению. Массаж всего тела, в том числе вблизи от «участков риска» (в радиусе не менее 5 см от костного выступа), необходимо проводить после обильного нанесения питательного крема на кожу.

Пациенты, пользующиеся инвалидным креслом, должны самостоятельно менять положениетела (если это возможно) каждые 15 мин или с посторонней помощью каждый час. Специализированные инвалидные кресла с различными устройствами переменного давления позволяют добиться перемены положения тела и уменьшения давления на уязвимые участки кожи, а различные прокладки, наполненные водой или воздухом, правильно расположить пациента в инвалидном кресле.

Важно следить за правильным питанием пациента. Суточный рацион должен быть достаточно калорийным. В него необходимо включать продукты, содержащие цинк, железо и другие полезные микроэлементы, поскольку пролежни часто образуются вследствие их дефицита. Нужными микроэлементами богаты молочные продукты, рыба, мясо птицы, мясные бульоны, куриные яйца. Целесообразно принимать в пищу больше овощей и свежих фруктов.

Уход за кожей. Защита кожи и оценка ее состояния позволяют эффективно предупреждать пролежни и выявлять их на ранней стадии. Мытье кожи следует проводить без трения, используя мыльный раствор, тщательно высушивать кожу промокающими движениями, пользоваться непромокающими пеленками и подгузниками, которые уменьшают чрезмерную влажность. Кожу, уязвимую к избыточной влаге, можно обрабатывать тальком, а на сухую кожу наносить увлажняющий лосьон. Для предупреждения развития пролежней кожу можно обрабатывать 2 % раствором камфорного спирта или 0,5 % раствором нашатырного спирта 2–3 раза в день.

Важными являются уходза кожей, регулярные осмотры, хорошее питаниеи лечение основного заболевания.Пролежни легче предупредить, чем лечить, но это далеко не всегда осуществимо – они могут развиваться даже при идеальном уходе.

 Врач- акушер-гинеколог  УЗ «Могилевская поликлиника №6» Чебуркова М.В.

Могилевская поликлиника №6 Контакты:
Адрес: Могилев, проспект Шмидта, 41,
Регистратура:+375 222 73-00-04, Вызов врача на дом:+375 222 72-91-00, Телефон "горячей линии":+375 222 73-92-64, Электронная почта: polic06@mogilev.by