Подагра

Подагра – заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ, при этом в организме накапливается мочевая кислота, а сама болезнь проявляется приступами острого воспаления суставов и их синовиальной оболочки, отложением кристаллов мочевой кислоты в тканях организма. Данная патология среди мужчин встречается в 20 раз чаще, чем среди женщин. Подагра – болезнь зрелых мужчин, которые достигли пятого десятка. 

     Подагра может быть как самостоятельным заболеванием, так и возникать на фоне других, довольно серьезных заболеваний. Подагра также может возникать и на фоне длительного применения некоторых лекарственных препаратов (фуросемид, рибоксин, цитостатики и пр.). Помимо этого существует ряд факторов, способствующих возникновению подагры. Среди них – регулярное употребление спиртных напитков (особенно сухих виноградных вин, пива), преобладание в рационе мяса, частое переедание, малоподвижный образ жизни.

Признаки заболевания

     Чаще всего первым проявлением подагры является приступ воспаления сустава стопы. Возникает он внезапно, среди полного здоровья, довольно часто посреди ночи. Появление приступа может провоцировать переохлаждение, физическая нагрузка, посещение сауны, стресс, злоупотребление алкоголем, жирная пища или травма. Ни с того ни с сего возникает резкая боль в области первого пальца стопы (поражается первый плюснефаланговый сустав). Кожа в области пальца краснеет, затем приобретает синевато-красный оттенок, а сам сустав быстро припухает, нарушается его функция. Как правило, поражение сустава одностороннее.  Иногда вместо плюснефалангового сустава при подагре может первым поражаться локтевой или лучезапястный, голеностопный сустав, межфаланговые суставы кисти. При подагре очень редко поражаются «крупные» (тазобедренные, коленные, плечевые суставы). Поражение сустава может сочетаться с повышением температуры тела до 38-39°С. Обычная длительность приступа подагры – 3-10 дней, затем все проявления проходят, кожа и мягкие ткани над суставом приобретают свой нормальный вид, а функция сустава восстанавливается полностью. Через какое-то время (иногда даже через несколько месяцев или лет) опять возникает острый приступ артрита, и так заболевание периодически напоминает о себе. Со временем приступы возникают все чаще. Со временем заболевание приобретает хроническое течение и существенно нарушает качество жизни. Часто подагра сочетается с другими серьезными заболеваниями: почечнокаменной болезнью, ожирение,  ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет.

Профилактика заболевания.

В качестве профилактики подагры, особенно лицам, страдающим почечной патологией, ожирением или артериальной гипертензией, а также лицам, у которых близкие родственники болеют подагрой, прежде всего, необходимо максимально снизить воздействие факторов, провоцирующих повышение уровня солей мочевой кислоты в крови:

1. Не употреблять мочегонные средства (гипотиазид, фуросемид)
2. Не переедать, отказаться от приема алкоголя, исключить из рациона продукты с большим содержанием белка (жирные сорта мяса и рыбы, внутренние органы животных и птиц, бульоны, черная икра, креветки, мидии, соя бобы, горох, маринады).
3. Ограничить употребление соли, принять меры к снижению массы тела.
4. 4. Принимать меры, способствующие выведению из организма мочевой кислоты:рациональные физические нагрузки, обильное питье (1.5-2 литра в сутки), цитрусовые фрукты, соки, щелочные минеральные воды. 

Если подагры избежать не удалось! 

Исключить самолечение. Эффективных средств народной медицины для лечения подагры нет. Обратиться на прием к врачу, который проведет обследование и назначит лечение. При остром приступе подагры больной конечности необходимо обеспечить полный покой. Нужно придать ей немного возвышенное положение. Если воспалительная реакция сильно выражена, тогда к больному суставу прикладывают пузырь со льдом, а уже после стихания боли накладывают согревающий компресс.  Специалистами для лечения назначаются противовоспалительные препараты, средства, регулирующие пуриновый обмен, местное лечение: компрессы,  аппликации, физиотерапевтические процедуры.

    

Поликлиника №6

Заведующая отделением   общей практики  Зезюлина Наталья Викторовна